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1月11日，口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購在四川開標(biāo)，產(chǎn)生擬中選結(jié)果。在國家醫(yī)保局指導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，四川省醫(yī)保局牽頭形成口腔種植體系統(tǒng)省際采購聯(lián)盟，全國各省份均積極參加。擬中選產(chǎn)品平均中選價(jià)格降至900余元，與集采前中位采購價(jià)相比，平均降幅55%。本次集采匯聚全國近1.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求量，達(dá)287萬套種植體系統(tǒng)，約占國內(nèi)年種植牙數(shù)量（400萬顆）的72%，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約患者費(fèi)用40億元左右。

口腔種植的費(fèi)用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個(gè)部分。下一步，醫(yī)保部門將做好集采中選結(jié)果落地實(shí)施前的準(zhǔn)備工作，近期還將對種植牙過程中配套使用的牙冠耗材開展競價(jià)掛網(wǎng)，同步落實(shí)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控，使種植牙服務(wù)的三類主要費(fèi)用構(gòu)成同步下降。通過多項(xiàng)措施協(xié)同發(fā)力，預(yù)計(jì)3月下旬到4月中旬，種植牙費(fèi)用綜合治理結(jié)果落地實(shí)施，患者將全面享受到降價(jià)后的種植牙服務(wù)。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，中國當(dāng)下種植牙滲透率低、進(jìn)口低端植體占據(jù)主要市場，主要受限于需求端支付能力。種植牙集采疊加醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，為種植滲透率提升提供契機(jī)，龍頭口腔連鎖機(jī)構(gòu)有望以價(jià)換量。從生產(chǎn)端來看，集采加速國產(chǎn)品牌入局，其有望借機(jī)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈布局的完善，進(jìn)一步鞏固行業(yè)競爭力。國產(chǎn)品牌認(rèn)可度將不斷提高，占比提升或意味著國產(chǎn)化趨勢初現(xiàn)。

(資料圖)

最高降價(jià)近80%

國家醫(yī)保局介紹，本次集采共有55家企業(yè)參與，其中39家擬中選，中選率71%。中選企業(yè)既包括一些知名國際企業(yè)，也包括威海威高、常州百康特等國內(nèi)企業(yè)。

四川省醫(yī)保局此前發(fā)布《口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購公告（第2號(hào)）》，公布了相關(guān)文件。文件顯示，采購品種以種植體、修復(fù)基臺(tái)、配件包各一件組成種植體產(chǎn)品系統(tǒng)，并根據(jù)種植體材質(zhì)，分為四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)和鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)兩個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別，最高有效申報(bào)價(jià)統(tǒng)一為2380元/套。

意向采購量方面，各產(chǎn)品系統(tǒng)類別的首年意向采購量按參加本次集中帶量采購的每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的各產(chǎn)品系統(tǒng)首年采購需求量的90%（如出現(xiàn)非整數(shù)則向上取整至個(gè)位）累加得出。其中，四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)首年采購需求量為249.5萬套，首年意向采購量為225.4萬套；鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)首年采購需求量為37.5萬套，首年意向采購量為33.9萬套，采購周期3年。

按照此前規(guī)定，累計(jì)采購需求量前90%所涵蓋的、且承諾滿足所有聯(lián)盟地區(qū)全部地市采購需求進(jìn)入A組，其他進(jìn)入B組。四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量中需求排名靠前的品牌有奧齒泰、登騰、士卓曼、諾貝爾生物、B&B牙科等，均超10萬套。A組公司以外國公司為主，但也有如威海威高潔麗康、常州百康特、江蘇創(chuàng)英、鄭州康德泰的國內(nèi)公司。鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量中需求排名靠前的品牌有士卓曼、安卓健、北京萊頓、以色列雅定、阿爾法生物等，均超3萬套。

國家醫(yī)保局披露，擬中選產(chǎn)品中選價(jià)格區(qū)間為600-1850元。集采前價(jià)格較高的士卓曼、登士柏、諾?？品N植體系統(tǒng)從原采購中位價(jià)5000元降至1850元左右，市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購中位價(jià)1500元左右降至770元左右，中選產(chǎn)品豐富，實(shí)現(xiàn)與臨床需求的良好匹配；納入了四級(jí)純鈦及鈦合金兩種材質(zhì)性能更好、臨床認(rèn)可度更高的種植體，并覆蓋了口腔種植體其他耗材部件，能夠滿足絕大多數(shù)臨床使用需求。1.4萬家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參加此次集采，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的80%。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣泛參與將大大方便群眾享受價(jià)格適宜的種植牙服務(wù)。

據(jù)悉，目前，官方已對擬中選結(jié)果進(jìn)行了公示，其中，位列B組的杭州民生立德醫(yī)療科技有限公司的四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)以全場最低價(jià)548元擬中選，相比2380元/套的最高有效申報(bào)價(jià)，降幅約77%。

那么，群眾能以什么價(jià)格用上本次集采中選的種植體產(chǎn)品？國家醫(yī)保局稱，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材分開計(jì)價(jià)收費(fèi)，醫(yī)用耗材執(zhí)行“零差率”銷售政策，中選價(jià)格就是患者最終向醫(yī)院支付的種植體價(jià)格。在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，口腔種植價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)，允許民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在種植體中選價(jià)格基礎(chǔ)上加成一定比例。倡導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)加價(jià)適度，實(shí)現(xiàn)患者利益和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的共贏。

行業(yè)集中度將提升

口腔種植是牙列缺損的首選修復(fù)方案，近年供需兩旺趨勢明顯。從需求端來看，隨著老齡化的加劇，種植牙社會(huì)需求較大。據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報(bào)告》顯示，截至2021年，我國人口總?cè)毖罃?shù)達(dá)到26.42億顆，潛在種植牙數(shù)量1888萬顆，潛在種植牙市場規(guī)模超過2000億元。

從醫(yī)療機(jī)構(gòu)端來看，東北證券認(rèn)為，受植體耗材集采疊加服務(wù)價(jià)格調(diào)整的雙約束，終端價(jià)格有望較大幅度下降，政策落地后，在短期內(nèi)種植市場有望迎來較快增長。產(chǎn)能充足、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)相對更優(yōu)質(zhì)的頭部民營連鎖企業(yè)有望迎合市場需求，實(shí)現(xiàn)種植量的快速爆發(fā)。集采后中國種植牙滲透率有望達(dá)到43人/萬人，對應(yīng)市場規(guī)模實(shí)現(xiàn)37.2%的增長，頭部連鎖機(jī)構(gòu)競爭優(yōu)勢明顯，種植量增長有望超過平均漲幅。

從生產(chǎn)端來看，東北證券認(rèn)為，集采加速國產(chǎn)品牌入局，其有望借機(jī)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈布局的完善，進(jìn)一步鞏固行業(yè)競爭力。國產(chǎn)品牌認(rèn)可度將不斷提高，占比提升或意味著國產(chǎn)化趨勢初現(xiàn)。

湘財(cái)證券認(rèn)為，隨著種植牙集采的推進(jìn)，整體種植牙治療費(fèi)用的下降將有望提升患者治療意愿，從而提高種植牙的滲透率。種植牙是一個(gè)市場化程度很高的行業(yè)，80%以上的市場份額都是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中絕大多數(shù)是小診所的形式。種植牙集采降價(jià)之后，患者對價(jià)格敏感性將降低，具有品牌及規(guī)?；瘍?yōu)勢的龍頭民營口腔連鎖機(jī)構(gòu)有望實(shí)現(xiàn)以價(jià)換量搶占市場，帶動(dòng)行業(yè)集中度提高。