在中國后新冠時代，隨著社會群體健康意識提升和消費習慣變化，人們對于健康問題越發(fā)重視，并逐漸從對“疾病”的被動治療轉變?yōu)閷Α敖】怠钡闹鲃庸芾恚t(yī)療健康行業(yè)又一次呈現(xiàn)出蓬勃生機。
(資料圖片僅供參考)
中國醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展迅猛，行業(yè)潛力加速釋放，如何展望未來，并尋找醫(yī)療健康行業(yè)重回增長軌道的新機遇，成為值得觀察的重要趨勢。浦發(fā)硅谷銀行2023年《中國醫(yī)療健康行業(yè)投資與退出趨勢報告》重磅發(fā)布！報告聚焦中國市場，從生物制藥、醫(yī)療器械、診斷/工具、醫(yī)療外包和醫(yī)療服務多方面回顧和分析行業(yè)投融資動態(tài)、并購和IPO態(tài)勢，以豐富數(shù)據(jù)和事件案例，解析中國醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展并展望未來。希望帶給您不一樣的視角和洞察。
2022年中國醫(yī)療健康行業(yè)投資和退出概況
醫(yī)療健康行業(yè)投融資勢頭首次出現(xiàn)回落，資金更為審慎集中
近五年，中國醫(yī)療健康行業(yè)風投市場獲得高速的發(fā)展，尤其是2021年2591起融資事件錄得約2213億人民幣總投資額，達到歷史頂峰。而在2022年，由于疫情、宏觀環(huán)境、二級市場的退出表現(xiàn)等多重因素影響，總投融資額和交易數(shù)量都出現(xiàn)大幅下滑，且分別低于2020年的水平。
與2021年相比，2022年的總投資額驟降約50%到1100億左右，一方面是最主要的生物制藥領域中，有限資金向早期輪次傾斜（種子輪和A輪），而中后期融資的活躍度下降了約30%。同時，2022年的交易數(shù)量下降了31%左右到1788起，也預示著在醫(yī)療各細分領域，平均單筆投資金額都出現(xiàn)下降。投資減少一方面是因為部分上市窗口（美股）關閉，且發(fā)行后后市表現(xiàn)乏力，造成中后期投資人猶豫出手，另一方面也可能是因為投資者更傾向將新募集的資金投向現(xiàn)有被投企業(yè)，而非其他新企業(yè)，在進行下次外部融資之前進行內部融資，集中精力到達新的里程碑事件扭轉估值拐點。細分賽道來看，創(chuàng)新療法的生物制藥公司、CDMO、器械中的電生理和機器人領域，腦機接口等細分賽道仍然得到機構垂青。
2022年我們也欣喜地看到，除了上海、江蘇、廣東、北京、浙江等地區(qū)在總體上還是交易最為活躍的地區(qū)，四川、山東、天津等地均出現(xiàn)了代表性的大額交易?？赡苁堑靡嬗谛屡d地區(qū)政府的扶持政策不斷加碼，當?shù)匾龑Щ鸬某闪ⅲ蚴潜镜氐尼t(yī)療龍頭企業(yè)帶動了當?shù)氐纳舷掠萎a(chǎn)業(yè)。
退出方面，2022年醫(yī)療健康企業(yè)上市數(shù)量及募資總金額同樣出現(xiàn)回落，共73家公司上市，僅為2021年的72%，但與2020年持平；募資總金額830億元，僅為2021年的51%，亦遠低于2020年的1537億元。其中，生物制藥和診斷/工具行業(yè)的IPO數(shù)量降幅最大。
并購市場交易仍然活躍，但披露平均交易金額下滑（平均每單2.8億元，僅為2021年的78%），偏重資產(chǎn)的醫(yī)院/診所/藥店并購交易仍是市場關注的熱點。
中國醫(yī)療健康行業(yè)2020年至2022年基金投資事件統(tǒng)計
2022年，中國醫(yī)療健康市場風投交易總資金規(guī)模和交易數(shù)量出現(xiàn)大幅銳減。繼2021年達到創(chuàng)紀錄的約2213億人民幣1總投資額和2591起融資事件，2022年在總投資金額上驟降約50%為1100億，且融資事件下降約31%為1788起。
按季度來看，僅2022一季度的交易數(shù)量保持在500起以上；2022年各季度數(shù)據(jù)均低于2021年同期，與2020年相比僅有一季度數(shù)據(jù)高于同期。2020年和2021年的交易數(shù)量均呈現(xiàn)每季度逐步升高的跡象，而2022年情況相反，四季度是本年度交易數(shù)量最少的一個季度，意味著未來交易數(shù)量可能出現(xiàn)進一步下探。
上述現(xiàn)象原因包括：1）國內疫情影響，造成2022年上半年盡調受阻；2）外資LP的謹慎，讓醫(yī)療行業(yè)最為活躍的美元基金募資出現(xiàn)困難，或是對各地區(qū)分配的結構有所調整；3）估值體系重塑，由于二級市場的后市表現(xiàn)乏力以及美股市場的窗口關閉，導致一級市場的估值出現(xiàn)不確定性。
2022年中國醫(yī)療健康市場各細分賽道交易數(shù)量均低于2021年；醫(yī)療服務賽道跌幅將近50%，下跌數(shù)量、跌幅均為最大。醫(yī)療器械賽道首次超越醫(yī)療服務賽道，成為第二大活躍的投融資領域。
注：1）僅計算披露融資規(guī)模的投融資事件；2）該統(tǒng)計剔除中醫(yī)藥、獸藥等行業(yè)。
2020-2022年投資事件地域分布
近三年來，上海、江蘇、廣東三地是風投交易最為活躍的地區(qū)，也是交易活動唯三超過1000起的地區(qū)；北京與浙江屬于第二梯隊，交易數(shù)量超過500起；其余地區(qū)交易數(shù)量均不及500起，顯著低于上述5個地區(qū)。
2022年，上海、江蘇兩地的風投交易數(shù)量整體下跌至2020年水平；廣東地區(qū)交易數(shù)量相較2020年下跌超過10%，跌至300起以下。
四川僅次于上海、江蘇等5個地區(qū)，近三年交易活動共220起。四川2020年交易數(shù)量小于山東，在2021年實現(xiàn)反超；2022年四川交易活動仍保持在2020年水平，而山東較2020年下跌46%。隨著政策支持力度的加大以及上海等地區(qū)估值合理項目的減少，四川等地區(qū)的交易活躍程度將進一步提升。
注：該統(tǒng)計剔除中醫(yī)藥、獸藥等行業(yè)。
生物制藥賽道2022年投資概況
2022年，生物制藥A輪及更早期輪次的投資依舊頻繁，占整年投資活動的78%，遠高于2021年的57%，交易的活躍度在B輪以及B輪之后的融資明顯下降。在募資困難、估值不確定的2022年，機構更傾向早期的潛力項目，而減少對中后期公司的投資。
種子輪投資保持堅挺。大部分傳統(tǒng)生物制藥基金都有專項種子輪投資計劃，進行股權投資并為LP提供差異化策略。
前5大交易活動中3起均為創(chuàng)新型療法，而基因治療賽道依然火熱，2022年交易數(shù)量與2021年相同，輪次均為B輪及后續(xù)輪次?；蛑委熧惖赖膬?yōu)質中、后期項目仍然得到投資人青睞。
注：1）該統(tǒng)計剔除中醫(yī)藥、獸藥等行業(yè)。2）折算匯率：2022年年度平均人民幣兌美元匯率6.7208。3）C輪及后續(xù)交易輪次包含股權融資和戰(zhàn)略融資。
醫(yī)療器械賽道2022年投資概況
醫(yī)療器械賽道的交易數(shù)量首次與醫(yī)療服務相當，僅次于生物制藥賽道而高于研發(fā)生產(chǎn)外包服務、診斷/工具賽道。生物制藥投資主要集中在上海地區(qū)，器械類則主要集中在江蘇、廣東兩地，上海地區(qū)次之。
2022年，我們注意到，隨著帶量采購的逐步鋪開，一級市場估值的下降，部分研發(fā)型企業(yè)面臨銷售的壓力。醫(yī)療器械領域的企業(yè)開始通過收購兼并或橫向整合的方式來布局高潛力賽道，比如中小型企業(yè)的并購實現(xiàn)產(chǎn)品線的互補，或是平臺類企業(yè)對垂直賽道企業(yè)的并購，利用其成熟的銷售渠道來增強在新興賽道的布局。細分賽道來看，醫(yī)療機器人相關，電生理領域，和骨科領域依然是最受投資人青睞的子領域。
注：1）該統(tǒng)計剔除中醫(yī)藥、獸藥等行業(yè)。2）折算匯率：2022年年度平均人民幣兌美元匯率6.7208。3） C輪及后續(xù)交易輪次包含股權融資和戰(zhàn)略融資。
診斷/工具賽道2022年投資概況
體外診斷/工具賽道也可隸屬于醫(yī)療器械賽道，但由于一直是在器械類里占比最大的投資子領域，我們將其單獨分析，其中包括免疫診斷，分子診斷，生化診斷，POCT等細分，交易數(shù)量平均分布在北京、上海、江蘇等地。
診斷/工具賽道在2022年交易活動相較其他板塊縮水最少，下降20%左右，部分是得益于疫情催生的檢測服務公司，但也可導致贏家通吃的局面，上市公司在市場份額，營收和利潤方面都獲得了大幅的增長，導致新興的體外診斷公司在成熟領域的發(fā)展空間更為狹窄。
2022年基因測序精準醫(yī)療相關交易數(shù)量與2021年相近，均為B輪及后續(xù)輪次，其中7個項目在2021、2022年均拿到融資，包括2022年交易規(guī)模排名前5的齊碳科技、安序源?；驕y序賽道的優(yōu)質中、后期項目仍然得到資本的青睞。
注：1）該統(tǒng)計剔除中醫(yī)藥、獸藥等行業(yè)。2）折算匯率：2022年年度平均人民幣兌美元匯率6.7208。3） C輪及后續(xù)交易輪次包含股權融資和戰(zhàn)略融資。
研發(fā)生產(chǎn)外包服務賽道2022年投資概況
研發(fā)生產(chǎn)外包服務賽道原屬于醫(yī)療服務的細分賽道，但考慮到制藥公司的帶動，該領域的發(fā)展越來越獲得投資人的青睞。
在2022年，研發(fā)生產(chǎn)外包服務賽道交易輪次以A輪、B輪為主；前5大交易活動中4起屬于B輪及后續(xù)輪次，相較于2021年同樣出現(xiàn)規(guī)模縮水。資本更中意中、后期企業(yè)。
我們觀察到，傳統(tǒng)的醫(yī)藥上市公司更傾向于內部孵化后剝離出研發(fā)生產(chǎn)外包服務公司。以細胞和基因療法(CGT)為代表的創(chuàng)新技術的發(fā)展，也推動了CGT研發(fā)外包服務的發(fā)展。與生物制藥領域的基因治療賽道相同，基因治療外包服務賽道的優(yōu)質中、后期項目仍然得到投資人青睞。
注：1）該統(tǒng)計剔除中醫(yī)藥、獸藥等行業(yè)。2）折算匯率：2022年年度平均人民幣兌美元匯率6.7208。3） C輪及后續(xù)交易輪次包含股權融資和戰(zhàn)略融資。
醫(yī)療服務賽道2022年投資概況
醫(yī)藥服務賽道的交易數(shù)量與醫(yī)療器械賽道相當，僅次于生物制藥賽道；交易主要分布于北京、上海、廣東，三地交易數(shù)量近三年合計占比均超過50%，其中北京地區(qū)交易數(shù)量最高。
醫(yī)療服務賽道2022年較2021年的投資活動出現(xiàn)大幅下降，交易數(shù)量下降接近50%，可能是由于數(shù)字醫(yī)藥和遠程醫(yī)療領域退出途徑不明確，且早期投資估值過高的原因。資本更偏向于投資專科連鎖和AI賦能醫(yī)療方面。融資輪次以天使輪、A輪為主，天使輪規(guī)模接近A輪。
消費醫(yī)療兼具消費和醫(yī)療的特點，擁有攻守兼?zhèn)涞男袠I(yè)屬性。大眾健康及求美意識的提升和民營專科醫(yī)院接待與服務能力提升，帶動了該領域的融資活動的蓬勃發(fā)展。2022年的醫(yī)美投資集中于上游企業(yè)，布局光電器械，膠原蛋白和再生醫(yī)美板塊。
注：1）該統(tǒng)計剔除中醫(yī)藥、獸藥等行業(yè)。2）折算匯率：2022年年度平均人民幣兌美元匯率6.7208。3） C輪及后續(xù)交易輪次包含股權融資和戰(zhàn)略融資。
醫(yī)療健康行業(yè)IPO概覽
近三年，醫(yī)療健康行業(yè)股票市場表現(xiàn)波動較大。2020年新冠疫情爆發(fā)至2021年上半年，中國醫(yī)療健康行業(yè)股指表現(xiàn)優(yōu)于美國及歐洲，但隨之出現(xiàn)大幅下挫，目前仍處于相對低位。主要原因系：1）集采政策降低醫(yī)藥企業(yè)利潤空間；2）中國疫情反復；3）市場回調。
和股市表現(xiàn)相對應的是2022年醫(yī)藥健康行業(yè)IPO數(shù)量減少，甚至略低于2020年的水平，其中，生物制藥和診斷/工具行業(yè)的IPO數(shù)量降幅最大。從IPO募資金額的角度看，2022年IPO募資金額僅為2021年的1/2，單筆IPO募資金額減少，醫(yī)療健康行業(yè)的投資熱度略有下降。
2022年赴美上市的醫(yī)療健康企業(yè)僅美華國際醫(yī)療1家，是中國首家在美國上市的醫(yī)療耗材公司。
注：該統(tǒng)計剔除中藥及獸藥相關企業(yè)。
中國內地和中國香港證券交易所是醫(yī)療健康企業(yè)首選的上市地
近三年，中國內地和中國香港證券交易所是醫(yī)療健康企業(yè)首選的上市地（233/249），共募資3,827億元，上市當日總市值37,878億元。生物制藥和醫(yī)療器械公司約占60%-70%。
醫(yī)療健康企業(yè)在港交所享受更高的估值。剔除未盈利企業(yè)后，港交所平均首發(fā)市盈率（攤?。┳罡?，約95x；A股次之，約62x。
注：1）平均市盈率的計算剔除未盈利的企業(yè)。2）匯率為當日收盤價。
醫(yī)療健康企業(yè)A股IPO主要在科創(chuàng)板和創(chuàng)業(yè)板
受上市政策的影響，科創(chuàng)板和創(chuàng)業(yè)板是醫(yī)療健康企業(yè)A股上市的主要板塊（134/157），上市估值遠高于滬深主板及北交所。
近三年，主板上市公司主要為生物制藥（7/12）和醫(yī)藥服務企業(yè)（3/12），創(chuàng)業(yè)板和主板均沒有診斷/工具相關企業(yè)上市。
2022年，科創(chuàng)板和創(chuàng)業(yè)板醫(yī)療健康企業(yè)IPO數(shù)量減少，主要表現(xiàn)為生物制藥、診斷/工具企業(yè)IPO減少。2021年是診斷/工具企業(yè)IPO的高峰期（10家），2022年僅3家上市，而研發(fā)生產(chǎn)外包服務企業(yè)在2022年IPO數(shù)量增多（5家）。
注：平均市盈率的計算剔除未盈利的企業(yè)。
2022年醫(yī)療健康IPO全景分析
如前文所述，2022年醫(yī)療企業(yè)退出環(huán)境艱難。一方面，自2021年下半年開始，政策法規(guī)變化等原因導致中概股赴美上市節(jié)奏放緩；另一方面，為配合疫情防控，北京和上海部分醫(yī)療健康企業(yè)停擺，國內2022年上半年醫(yī)療企業(yè)上市受挫，成功上市僅27家，相比2021年上半年的46家下降近40%。
2022年下半年二級市場回暖，迎來46家上市企業(yè)，醫(yī)療器械上市企業(yè)數(shù)量趕超生物制藥領域，達17家，占上市總數(shù)的37%。醫(yī)療企業(yè)的IPO進程于2022年上半年尾集體進入加速期，科創(chuàng)板、創(chuàng)業(yè)板新增受理企業(yè)達到創(chuàng)紀錄的126家。
從上市板塊的選擇上看，在科創(chuàng)板鼓勵創(chuàng)新的上市規(guī)則扶持下，受制于“雙十定律”（即超過10年的研發(fā)時間、超過10億美元的研發(fā)成本）的生物制藥企業(yè)，更樂于在科創(chuàng)板沖擊IPO。2022年科創(chuàng)板上市的生物制藥企業(yè)達11家，占當年上市生物制藥企業(yè)總數(shù)的48%。
并購市場概覽
在醫(yī)療健康行業(yè)的并購市場，相比私募和IPO交易的起伏，每年的并購交易數(shù)量較為穩(wěn)定，2020年到2022年平均保持在120單左右，集中在醫(yī)療服務（~50單）與生物醫(yī)藥（~30單）領域，且2022年的總交易略微高出2021年的水平。但披露的交易總金額呈逐年下降的態(tài)勢，平均單個交易規(guī)模變小，主要是因為行業(yè)估值回調、醫(yī)藥企業(yè)的業(yè)務擴張更為謹慎。
醫(yī)院/診所/藥店零售并購是醫(yī)療服務賽道并購的熱門領域，年度并購數(shù)量保持在25-30單，其中，綜合性醫(yī)院、連鎖藥店、?？漆t(yī)院（眼科、口腔、婦幼、中醫(yī)、腫瘤等）關注度最高。主要收購方均為醫(yī)藥健康領域內的上市公司，并購目的多為橫向并購，拓展公司主營業(yè)務。如，健之佳（605266）的主營業(yè)務為醫(yī)藥零售，其并購標的均為連鎖藥店；愛爾眼科（300015）的并購標的均為眼科醫(yī)院。
醫(yī)療器械領域是除醫(yī)療服務行業(yè)之外，2022年并購交易增加的領域，并且交易估值可觀， 2022年醫(yī)療器械平均交易金額約4.7億元，醫(yī)療服務平均交易金額約2.6億元，而生物制藥領域的平均交易額在1.9億元。
注：1）該統(tǒng)計剔除中藥及獸藥相關企業(yè)。2）按照披露交易金額統(tǒng)計。3）2020-2022年披露交易數(shù)量分別為65單、72單、80單。
中國醫(yī)療健康行業(yè)2023年展望
2023年投資及退出處于恢復期，雖然私募股權投資領域仍存在不確定性，但具有強勁發(fā)展能力的公司有望在2023年獲得資金。
我們注意到，2023年年初疫情之后，投資人的盡調活動恢復頻繁，公司也對估值調整的預期更為開放，但是機構實際出手的項目依然偏少。繼2022年四季度的400起交易活動后，2023年一季度的投融資數(shù)量持續(xù)下探僅有約310起，甚至低于了2020年的349起。我們預期，投融資活動會從二季度開始復蘇。2021年私募股權基金的綜合募資總額達到創(chuàng)紀錄的2.2萬億，而2022年依然保持強勁達到2.1萬億，假設30%配置在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，也有一萬多億的資金規(guī)模會投放在2023年到2027年的一級市場，但是基金結構有所改變，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)需要擁抱更多的人民幣基金。同時我們觀察到，在2022年有國資背景的大額人民幣（100億人民幣）基金完成募資配置在醫(yī)療領域，傳統(tǒng)最為活躍的醫(yī)療投資人紅杉、高瓴、啟明分別都在2022年募集完成了新的人民幣和美元基金，因此我們預計，中國醫(yī)療健康行業(yè)風險投資在2023年的交易活動或將逐步恢復，投融資總額會超過2022年全年但總交易數(shù)量可能會維持2022年的謹慎狀態(tài)，中后期“確定性”（商業(yè)化或是公開市場發(fā)行）更強的項目融資活動會增加。
考慮到投資人對“確定性”的要求增加，我們預期醫(yī)療器械領域在2023年會受到更多的關注，同時并購基金和成長性基金可能會促成器械類公司更多的橫向整合，以更快的達到上市要求或是獲得更高的估值。醫(yī)療服務方向?？七B鎖（眼科和口腔）和消費醫(yī)療等領域也會因為消費升級和健康的現(xiàn)金流而持續(xù)獲得歡迎。2023年，我們預計會看到更多交叉學科在醫(yī)療領域的應用，無論是合成生物學，還是AI對醫(yī)療的賦能，以及機器人在醫(yī)療健康/康復領域更大的應用場景。
雖然在開年二級市場釋放了諸多積極信號、全面注冊制改革以及中美雙方在審計監(jiān)管方面達成合作，2023年一季度的上市情況還是較為疲軟，港交所僅有一家消費醫(yī)療的企業(yè)實現(xiàn)上市，而獲風投注資的企業(yè)總共僅4家在三地不同交易所實現(xiàn)退出。考慮到一級市場的逐步恢復以及估值的重新擬定，更多的公司考慮回歸A股上市而進行架構調整，IPO退出形勢或將到2023年下半年逐步好轉。
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