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9月29日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》(以下簡稱規(guī)劃)，為2021年-2025年醫(yī)療保障工作列明15項(xiàng)具體指標(biāo)。其中，在患者用藥保障方面，規(guī)劃提出到2025年，各省(區(qū)、市)國家和省級藥品集中帶量采購品種達(dá)500個(gè)以上，高值醫(yī)用耗材的品種要達(dá)到五個(gè)大類以上。

規(guī)劃明確，全面建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購價(jià)格信息監(jiān)測機(jī)制、交易價(jià)格信息共享機(jī)制，提升對藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格異常變動的分析預(yù)警應(yīng)對能力。遏制藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高，兼顧企業(yè)合理利潤，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

在9月29日舉行的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上，國家醫(yī)保局副局長施子海表示，“十四五”時(shí)期，國家醫(yī)保局將進(jìn)一步擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材的集采范圍，讓群眾用上更多新藥好藥，重大疾病保障將更加有力，醫(yī)保公共服務(wù)也將更加便捷。

“規(guī)劃的發(fā)布，明確了集中帶量采購將在未來五年逐漸常態(tài)化。我們能發(fā)現(xiàn)，集中帶量采購早已顯現(xiàn)出常態(tài)化趨勢，比如從藥品到高值醫(yī)用耗材，集采范圍在逐漸擴(kuò)大。地方也在推進(jìn)帶量采購。”醫(yī)保專家楊華磊對中國商報(bào)記者說道。

自2018年“4+7”試點(diǎn)以來，我國通過帶量采購的模式，已開展五批藥品的集中采購，藥品價(jià)格大幅下降，中選產(chǎn)品價(jià)格平均降幅達(dá)54%，患者用藥負(fù)擔(dān)明顯降低。除用藥外，高值醫(yī)用耗材集采步伐也在加快，集采中選的冠脈支架價(jià)格降幅達(dá)到93%，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的平均價(jià)格分別從3.5萬元和3.2萬元下降到7000元和5000元，平均降價(jià)82%。

“集采使藥耗價(jià)格真正降下來，民生保障溫度真正升上去。集中帶量采購將成為公立醫(yī)院采購的主導(dǎo)模式，惠及廣大人民群眾。”國家醫(yī)保局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)司司長王文君表示，在價(jià)格下降的同時(shí)，改革也進(jìn)一步凈化了市場環(huán)境，重塑了行業(yè)良好的競爭生態(tài)，斬?cái)嗔?ldquo;帶金銷售”。為了更好地滿足群眾的需要，“十四五”期間將繼續(xù)聚焦臨床使用量較大、采購金額較高、市場競爭較為充分、適合集采的品種，積極推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材的集中帶量采購。

王文君表示，下一步國家醫(yī)保局將完善規(guī)則，繼續(xù)堅(jiān)持“招采合一、量價(jià)掛鉤”的價(jià)格形成機(jī)制，根據(jù)集采藥品和醫(yī)用耗材的特點(diǎn)及時(shí)迭代優(yōu)化采購規(guī)則和政策。保障供應(yīng)，壓實(shí)中選企業(yè)的保供責(zé)任、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善采購流程方式，切實(shí)保障中選產(chǎn)品的供應(yīng)。同時(shí)，按照穩(wěn)定市場、穩(wěn)定價(jià)格水平、穩(wěn)定臨床使用原則，平穩(wěn)開展采購協(xié)議期滿之后的接續(xù)工作。此外，國家醫(yī)保局等部門將通過落實(shí)醫(yī)?；痤A(yù)付、結(jié)余留用等配套措施，引導(dǎo)社會形成穩(wěn)定預(yù)期。(記者 李孟)