早晨7：21，上海的天空陰雨綿綿，在虹橋郁錦香賓館二樓的白玉蘭廳外，已經有不少人排成了彎彎曲曲長龍一般的隊伍，等待著進入廳里，遞交投標材料。
“我覺得好緊張，像高考一樣，一步一步來的，我很焦慮?！?/span>
9月27日，在國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購現場外，一名來自廣西的企業(yè)代表對《》記者這樣表示。
【資料圖】
她告訴記者，自己是第一次參加國家集采，而且公司也只派了她一個人從廣西到上海來參與此次集采。記者發(fā)現，這名代表也正如她自己所形容的那樣，肢體語言無不透露出緊張的情緒。
本次骨科脊柱類醫(yī)用耗材集中帶量采購，根據手術類型、手術部位、入路方式等，分為14個產品系統(tǒng)類別，29個競價單元，872套系統(tǒng)，全國6426家醫(yī)療機構填報采購需求120.84萬套，共涉及169家申報企業(yè)。
《》記者望向排著長龍的人群，只見有的企業(yè)代表緊緊捏著文件袋，低頭沉思；也有的企業(yè)代表雙臂抱胸，側著頭與旁邊人竊竊私語……
直擊集采現場：企業(yè)稱投標過程像高考，“考生”神色各異
7：30，環(huán)形造型的郁錦香賓館二樓，排隊的人群開始緩緩向前移動。按照規(guī)定，從此刻起企業(yè)開始遞交材料。
“我今天5：30就起床了，6：30到現場就位，開始著手今天現場的相關工作，像準備桌簽、簽到表、材料這些。企業(yè)代表到了以后，我就開始做引導、維持秩序之類的工作。”
國家組織高值醫(yī)用耗材聯合采購辦公室（以下簡稱聯采辦）一名工作人員接受《》記者采訪時表示，這次到現場遞交材料的企業(yè)需要經過兩道流程。
“第一道流程是防疫相關的檢查，查驗核酸、行程碼等相關證明，在查驗通過后，我們會給企業(yè)發(fā)放紅色的證件和跟這次集采相關的材料；第二道流程就是企業(yè)遞交材料，將事先準備好的投標文件放進投標箱，然后有序離開會場，他們的投標就結束了?！痹摴ぷ魅藛T介紹道。
按照該名工作人員所說，如果在不排隊的情況下，幾分鐘便可以走完現場投標的流程。不過，對有的企業(yè)代表來說，這卻是充滿了緊張和焦慮的幾分鐘。
上述來自廣西的企業(yè)代表接受《》記者采訪時表示，今天投標的氛圍給她的感覺就像在高考，在不同的關口都有工作人員上來檢查各種東西，只有查驗通過后，才能繼續(xù)走向下一關。
如果把現場投標的流程比作高考，那么一些企業(yè)代表就宛若將“考點”背得爛熟于心的學霸，在考場上顯得氣定神閑。
“我們是從北京過來了兩個人，這也不是我第一次參加了。這次我們有2個品牌，總共13個包參與集采，我肯定是有信心中標的?！睈劭滇t(yī)療的企業(yè)代表一邊說，一邊爽朗地笑著。她告訴記者，此次集采規(guī)則合理，企業(yè)之間可能不會有太大的價差，競爭會相對溫和一點。
一家來自山東某骨科龍頭企業(yè)的代表顯得更加自信，她告訴《》記者，公司這次有七大類產品參與集采，涵蓋了此次國家集采14個品類中的一半。她瞟了瞟周圍的其他企業(yè)代表，兩眼閃著光，壓低了嗓音對記者說，“我覺得這次我們肯定能全部中標！這次的政策很好，對企業(yè)來說，你只要能接受它這個價格，應該都能中?！?/p>
8：30，《》記者注意到，在白玉蘭廳外，1個小時前還是排著長隊緩慢前進的企業(yè)代表們，此時已是魚貫而入。按規(guī)定，離遞交申報材料結束還剩下1個小時。一名企業(yè)代表大步流星地走進來，并沒有直奔投標箱，而是走到會場中心，招呼著同行的人，“來，先幫我拍張照片！”
等拍好了照片，他才緩緩地走向投標箱，將自家企業(yè)的材料投了進去。問到工作人員出口怎么走之后，他又急匆匆地邁著大步離開現場。
9：30，聯采辦的工作人員拿出手機看了一眼，與周圍的同事眼神交流后，兩人緩緩地關上了白玉蘭廳的大門，標志著2022年國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購，企業(yè)現場遞交材料環(huán)節(jié)結束。
至于當天接下來的工作安排，國家組織高值醫(yī)用耗材聯合采購辦公室集中采購組組長、天津市醫(yī)藥采購中心副主任高雪對《》記者表示，預計9：30到13：30為唱標階段，唱標結束后，聯采辦的工作人員將展開統(tǒng)計與測算。預計16：30后，公布此次中標結果。
“競猜”降價幅度：各家企業(yè)“有本賬” 與市場預估有差異
據了解，此次脊柱集采是第三個被納入國家級集采的高值耗材，也是骨科領域的第二次國家集采。上一次骨科集采的產品是人工關節(jié)，經集采后平均降價超過80%。
那么這一次脊柱集采和人工關節(jié)集采的降價幅度相比，平均降幅能有多少？對企業(yè)又有著怎樣的影響？《》記者就這一問題，在現場采訪了多名企業(yè)代表，他們的看法各不相同。
“我們公司這次有8個品類參與集采，我感覺這次脊柱集采的降價幅度大概只有30%多。”一名企業(yè)代表認為，集采后肯定是會對企業(yè)帶來一定的影響，因為之前各個環(huán)節(jié)的價格比較高，現在降價后肯定是會有影響的。
“之前骨科集采我們也參與了，這次集采跟之前比，我感受最大的是政策方面越來越考慮到企業(yè)的發(fā)展，也確實聽取了一些企業(yè)的建議，不像以前企業(yè)對集采有種恐慌，比前兩次要好很多?！?/p>
一家重慶企業(yè)的代表給出了2倍于上述企業(yè)代表的降幅——60%，他認為，這次如果能中標，企業(yè)應該是要給到這個降幅，“這次是三年一招標，所以我覺得大多數參加的企業(yè)要是想中標的話，基本上都會拿出這個降幅。并且這次規(guī)則更靈活，更考驗企業(yè)的報價策略?！?/p>
由全球第二大骨科公司捷邁生物分拆出來的做脊柱產品的新公司ZimVie，其企業(yè)代表告訴《》記者，他認為此次降幅跟第一次骨科的集采應該不會有太大的區(qū)別，對于外界傳言的此次降幅比較溫和的說法，他表示，“只能說是一個預期，但結果未必如此?！?/p>
雖然這是脊柱耗材的第一次國家集采，但從地方省市來看，此前安徽省已經開展過兩次脊柱耗材集采。
據安徽省醫(yī)保局發(fā)布的《安徽省率先實現骨科植入類高值醫(yī)用耗材帶量采購全覆蓋》，集中采購顯示了巨大成效：“安徽實現骨科植入類高值醫(yī)用耗材脊柱類、關節(jié)類、創(chuàng)傷類三大主要類別的帶量采購，骨科高值耗材中選產品價格大幅降低，顯著減輕了患者的就醫(yī)負擔，三類骨科植入類高值醫(yī)用耗材合計每年可節(jié)約采購資金約13.5億元。”
關于安徽省脊柱集采的降幅，中郵證券研報認為，2019年，帶量采購的結果顯示國產產品平均降價為55.9%，進口產品平均降價為40.5%，總體平均降價為53.4%，單個組最大降幅為95%。2021年，安徽再次針對骨科脊柱類植入耗材進行帶量采購，最高降幅達82.88%，平均降幅達54.6%。
中郵證券研報對本次脊柱國采的降幅也作出了預估——平均降幅或在50%上下，極端大幅度降價很難出現，整體降幅有望略低于安徽集采。
27日資本市場的反應似乎印證了中郵證券的說法。截至當日收盤，三友醫(yī)療（SH688085，股價28.78元，總市值65億元）大漲11.81%，威高骨科（SH688161，股價54.34元，總市值217.4億元）大漲13.44%，大博醫(yī)療（002901）（SZ002901，股價30.2元，總市值125.98億元）以10.02%漲停，凱利泰（300326）（SZ300326，股價6.87元，總市值49.47億元）大漲7.01%。
然而，此次擬中標產品降價幅度與中郵證券的預估差異較大。
16：54，《》記者在現場注意到，聯采辦的工作人員開始了音視頻的調試工作，為即將開始的宣布擬中標結果做好準備。
17：00左右，此次擬中標結果陸續(xù)公布——首年意向采購量共109萬套，占全國醫(yī)療機構總需求量的90%，涉及市場規(guī)模約310億元。本次集采中選產品平均降價84%，按約定采購量計算，預計每年可節(jié)約費用260億元。
對話聯采辦集采組組長：通過集采降價，能讓老百姓受益
在此次參與集采的169家企業(yè)中，包含8家上市公司以及2家新三板掛牌公司。據了解，我國骨科手術耗材競爭格局以外資為主。
而此次14個產品系統(tǒng)類別中，據中新經緯統(tǒng)計發(fā)現，其中11個產品系統(tǒng)類別中國企業(yè)位列需求量榜首，分屬于威高骨科、大博醫(yī)療、北京富樂、山東冠龍、上海凱利泰。
為了讓企業(yè)更好地理解政策，在集采開標前，9月21日，聯采辦線上召開了“骨科脊柱類耗材集采”的企業(yè)培訓會，高雪主持會議。
談起培訓會的意義，在27日的開標現場，高雪接受《》記者采訪時表示，每一批集采之前都要開培訓會，耗材集采已經進行了兩批次。
“有很多企業(yè)反饋，說有一些文件里的措辭太嚴謹了，讀起來會有不理解的情況，強烈要求我們進行培訓。”高雪介紹，這次召開的培訓通過線上線下（300959）兩個方式進行，線上向全國所有生產脊柱類產品的企業(yè)都進行了培訓，這次集采開始前，在上海又召開了線下的答疑會。
“培訓會對企業(yè)來說，還是蠻必要的。”高雪強調。
關于參與此次集采企業(yè)的表現和反應，高雪對《》記者介紹道，很多企業(yè)怕路上堵車，怕趕不上有效投標，都是住在周邊或者來得特別早，“7點不到的時候就已經有代表排上隊了?！?/p>
他告訴記者，聯采辦的工作人員從當天早上6：30就開始投入工作，看到企業(yè)這樣積極，工作人員也都非常欣慰。
“當然了，對老百姓來講，通過集中的大量采購，通過價格的下調，能夠讓更多老百姓受益，有助于減少他們的費用支出?！?/p>
集中帶量采購部分擬中選企業(yè)名單 圖片來源：國家組織高值醫(yī)用耗材聯合采購平臺
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