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荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 周綺書(shū) 王金琳)“終于拿到駕照了,下個(gè)月就能去接新娘了!”近日,小陳拿到嶄新的駕駛證后,立刻撥打了武漢市武昌醫(yī)院骨科電話分享喜悅!誰(shuí)能想到,這個(gè)看似簡(jiǎn)單的駕照,卻讓他歷經(jīng)三次科目三失利,而這背后的“始作俑者”,竟是一種困擾了他20多年的“怪病”。
小陳家住黃陂,因婚期定在今年,父母早已為小兩口購(gòu)置了新車(chē),眼看婚期將近,可駕照考試卻成了他的“心病”。連續(xù)三次科目三考試,小陳都因操作反應(yīng)遲緩遺憾落敗,尤其是在油門(mén)與剎車(chē)切換時(shí),右腳總顯得笨拙不靈活,無(wú)法精準(zhǔn)跟上考試節(jié)奏。看著身邊同齡人輕松拿證,小陳一度懷疑自己“太笨”,甚至不好意思告知未婚妻。一次偶然的機(jī)會(huì),小陳陪同母親到武漢市武昌醫(yī)院骨科就診。就在看完母親的病情準(zhǔn)備離開(kāi)時(shí),骨科專(zhuān)家柳昊教授留意到了他走路時(shí)明顯的外八字步態(tài),隨即叫住了他?!澳阈r(shí)候是不是經(jīng)常在屁股上打針?”柳昊教授的提問(wèn)讓小陳有些疑惑,母親連忙回應(yīng):“是啊,他小時(shí)候體弱多病,經(jīng)常發(fā)燒感冒,一生病就去附近衛(wèi)生院打針?!?帶著這個(gè)關(guān)鍵信息,柳昊教授為小陳進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查,發(fā)現(xiàn)他不僅走路外八字,還無(wú)法順利蹺起二郎腿,坐下時(shí)雙腿也難以并攏,呈現(xiàn)出典型的“蛙式位”。結(jié)合病史和體征,柳昊教授最終確診小陳患上了臀肌攣縮癥。“這就是你科三考不過(guò)的根本原因!”柳昊教授解釋?zhuān)渭伩s癥會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收受限,開(kāi)車(chē)時(shí)右腳無(wú)法快速靈活地在油門(mén)和剎車(chē)間切換,反應(yīng)自然比常人慢半拍,考試失利也就在情理之中。
明確診斷后,柳昊教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為小陳制定了個(gè)性化治療方案??紤]到小陳希望盡快康復(fù)備戰(zhàn)考試,柳昊教授決定采用關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)臀肌攣縮松解術(shù)。手術(shù)僅需在髖部打一個(gè)1厘米的小孔,單側(cè)手術(shù)30分鐘即可完成。這種微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),能精準(zhǔn)松解攣縮的肌肉和筋膜,最大程度保留正常組織功能。術(shù)后第二天,小陳就能下地走路,更讓他驚喜的是,困擾多年的“二郎腿”終于能輕松蹺起。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的康復(fù)休養(yǎng),小陳的髖關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)正常,走路姿態(tài)也變得端正。在隨后的科目三考試中,他一次性順利通過(guò),成功拿到了駕照。
柳昊教授介紹,臀肌攣縮癥是由多種原因引起的臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)功能受限所表現(xiàn)的特有步態(tài)、體征的臨床癥候群,其中最主要的誘因就是臀部接受反復(fù)多次的肌肉注射。小陳兒時(shí)因感冒發(fā)燒頻繁注射藥物,藥物刺激加上反復(fù)穿刺,導(dǎo)致臀肌及筋膜組織發(fā)生纖維化、攣縮,進(jìn)而影響了髖關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)功能。
骨科主任王國(guó)波提醒,臀肌攣縮癥的預(yù)防尤為重要。兒童時(shí)期應(yīng)盡量減少不必要的臀部肌肉注射,如需注射,應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,避免在同一部位反復(fù)注射,注射后可適當(dāng)進(jìn)行局部按摩,促進(jìn)藥物吸收,減少組織刺激。同時(shí),家長(zhǎng)要留意孩子的步態(tài)和肢體活動(dòng),若發(fā)現(xiàn)孩子走路外八字、無(wú)法蹺二郎腿、坐姿異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對(duì)于已確診的患者,也無(wú)需過(guò)度焦慮。王國(guó)波強(qiáng)調(diào),關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)已成為治療臀肌攣縮癥的優(yōu)選方案,術(shù)后48小時(shí)內(nèi)即可出院?;颊叱鲈汉螅瑧?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如髖關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)收外展等動(dòng)作,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量,多數(shù)患者能在短期內(nèi)恢復(fù)正常生活和工作。
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